Phòng ngừa và sơ cấp cứu đuối nước khô, đuối nước thứ cấp ở trẻ

Cơ chế sinh lý bệnh học của hai tình trạng ngạt nước nguy hiểm:

• Đuối nước khô: Nước chạm vào thanh quản kích hoạt phản xạ co thắt cơ vòng thanh quản cực độ, khiến đường thở đóng kín, không khí không thể vào phổi dẫn đến thiếu oxy cấp.
• Đuối nước thứ cấp: Một lượng nước nhỏ lọt vào phế nang làm hỏng chất hoạt động bề mặt (surfactant), gây viêm nhiễm và phù phổi tích dịch sau nhiều giờ.
• Thời điểm bộc phát: Triệu chứng đuối nước khô thường xuất hiện ngay hoặc trong vài giờ, trong khi đuối nước thứ cấp bùng phát dữ dội sau 6 đến 24 giờ sau sự cố.

Quan sát sát sao các thay đổi về nhịp thở và tri giác của trẻ:

• Thở dốc, thở co rút lồng ngực: Cánh mũi phập phồng, hõm ức lõm sâu mỗi nhịp hít vào, thở rên khò khè.
• Ho khan dai dẳng không dứt: Trẻ ho dữ dội từng cơn kèm theo cảm giác tức ngực, đau ngực dữ dội.
• Thay đổi trạng thái thần kinh: Trẻ đột ngột lờ đờ, buồn ngủ bất thường, nói nhảm, phản xạ chậm chạp do não bộ thiếu dưỡng khí.
• Tím tái môi và đầu ngón tay: Báo hiệu nồng độ SpO2 trong máu tụt giảm nghiêm trọng.

Xây dựng hàng rào bảo vệ vững chắc tại các hoạt động có nước của trường mầm non:

• Giám sát mắt không rời (Touch supervision): Người lớn phụ trách phải luôn ở cự ly trong tầm tay với của trẻ khi chơi cạnh bể bơi hoặc bồn tắm.
• Đổ cạn xô chậu và đậy kín nắp chứa nước: Trẻ nhỏ có thể ngạt thở chỉ trong mực nước sâu 3-5 cm.
• Trang bị máy đo nồng độ oxy SpO2 kẹp ngón tại phòng y tế trường học để kiểm tra nhanh chỉ số bão hòa oxy.